Хумани папилома вирус (ХПВ) утиче на епителне ћелије и има пречник честица од 55 нм. Посебна карактеристика је пролиферација епитела коже, као и слузокоже. У почетној фази, патоген обично утиче на базалне ћелије епитела, продирући у њих кроз микротрауме. Локализовани папиломи се најчешће налазе на кожи врата, пазуха, препона и гениталија (најчешће), оралне слузокоже и назофаринкса.
Овај вирус може постојати годинама без симптома. За откривање ХПВ-а користе се методе електронског микроскопа или молекуларне хибридизације.
Врсте хуманог папилома вируса
Код људи постоји ХПВ, који утиче на слузокожу и кожу. Међу великим бројем папилома вируса разликују се врсте са ниским и високим онкогеним ризиком. Доказано је да су онкогена својства повезана са способношћу интеграције ДНК у геном људских ћелија.
Вирус се активира у 10-20% случајева. У зависности од врсте, може довести до бенигних или малигних лезија. Неки ХПВ-ови нису онкогени. Доводе до појаве брадавица и гениталних брадавица. Најчешћи су ХПВ 6 и 11.
ХПВ онкогени су они који имају висок ризик од развоја канцерозних лезија, посебно на грлићу материце или анусу. Што се тиче коже, чешћи су ХПВ 16 и 18, као и 5 и 8 који могу довести до рака коже. Најпознатији облик рака узрокован ХПВ-ом је рак грлића материце. Али мушкарци се такође могу заразити папилома вирусом, који у најгорим случајевима изазива рак пениса или ануса.
Често се жене сусрећу са ХПВ-ом 16 - ово је облик у коме се примећује интрозомални паразитизам, односно изван ћелијског хромозома (бенигни). ХПВ 18 има висок ризик од развоја канцера - прво се формирају бенигни тумори, који после неког времена дегенеришу у рак. Вириони у овом случају имају мале величине (до 30 нм).
- неоплазме грлића материце;
- инвазивна или преинвазивна онкологија;
- гениталне брадавице уринарног тракта и гениталија.
Карактеристике инфекције
Хумани папилома вирус је веома заразан. Обично се преноси директним контактом, кожа на кожу или слузокожа на слузокожу, са зараженом особом. Код гениталних инфекција, то се најчешће дешава током вагиналног или оралног сексуалног односа. Имати велики број сексуалних партнера или друге полно преносиве инфекције (сексуално преносиве инфекције) повећава ризик. Индиректан пренос преко предмета, контаминиране одеће или постељине је такође могућ, али прилично реткост.
У 7% случајева до преношења вируса са мајке на дете може доћи током порођаја, када је инфекција активна. Ризик се повећава на 40% ако је заражен ХПВ-ом 16 или 18.
Продором у епител, кршењем његовог интегритета, инфекција папилома вирусом промовише раст доњег слоја епителних ћелија у облику кондилома или брадавица. Овај облик болести је заразан и брзо се шири на друге. По правилу, брадавице и кондиломи не изазивају метастазе и често спонтано нестају.
ХПВ симптоми
Период инкубације траје до 9 месеци (у просеку 3 месеца). ХПВ може бити присутан у телу без очигледних симптома. Вирус може остати неоткривен месецима или годинама. Чак иу овој фази је заразна.
Кожне брадавице се обично јављају у групама и повећавају се када се чешају. Два најчешћа облика папилома су или сивкасти, тврди, уздигнути са сломљеном површином (обична брадавица) или равни и црвенкасти (равне брадавице). Болне брадавице се јављају на табанима или петама, расту према унутра и стога су често болне.
- Полне брадавице. Бледи или црвенкасти чворићи који се често појављују у групама и јављају се на лабијама, вагини, пенису, уретри, аналном каналу и ректуму. Веома су заразне.
- Равни кондиломи. Појављују се у облику равних чворова и налазе се углавном на женским гениталним органима. Они повећавају ризик од развоја рака.
- Џиновски кондиломи (Бусцхке-Левенсхтеин тумори). Они расту у огромне формације, уништавајући околна ткива. У ретким случајевима могу дегенерисати и довести до карцинома сквамозних ћелија.
Могућа је и инфекција слузокоже у горњим дисајним путевима. Коњунктива очију може бити погођена, што резултира ружичастим стабљикавим израслинама.
Теже је открити асимптоматски ток, који лекар може видети само уз помоћ помоћних средстава као што је сирћетна киселина (изазива промену боје брадавица) или микроскопом.
Поред тога, вирус се такође може настанити у ћелијама без икаквих промена ткива. Тада говоре о латентној инфекцији, односно о присуству патогена, али без симптома. Једном заражена, ова фаза може трајати од неколико недеља до неколико месеци.
Могуће последице
Када се инфицирају, вируси продиру у ћелије интегументарног ткива коже и слузокоже, насељавају се у језгрима ћелијских структура и тамо се умножавају. Типично, такве инфекције ХПВ-ом пролазе непримећено и лече се саме од себе без последица, пошто се имуни систем успешно бори против патогена.
Међутим, неке врсте ХПВ-а стварају промене на кожи које се називају израслине. Могући облици укључују гениталне брадавице или кондиломе и папиломе, који могу захватити, на пример, лице, руке или ноге.
Изазване промене ткива су углавном бенигне, али могу и дегенерисати и довести до рака. На пример, рак се може појавити деценијама након инфекције ХПВ-ом. Могући су и рак спољашњих женских гениталија (карцином вулве и вагине), анални карцином, канцер пениса и рак уста и грла (тумори главе и врата).
Постављање дијагнозе
Тест на ХПВ инфекцију код жена се спроводи у оквиру превентивних посета гинекологу. Током гинеколошког прегледа узима се брис слузнице грлића материце, то се зове Папаниколауов тест (цитолошки преглед). Добијени материјал се проучава за промене ткива да би се одредила преканцерозна стања.
Поред тога, може се извршити ХПВ тест, у коме се ћелијски материјал из бриса слузокоже или узорка ткива тестира у лабораторији на присуство одређених вируса. Међутим, ово само доказује да је захваћено подручје инфицирано, али не даје никакве изјаве о томе да ли је дошло до промена ткива. Дакле, ХПВ тест има смисла, посебно када се комбинује са Пап тестом, и може помоћи у откривању прекурсора рака у раној фази.
Ако је тест позитиван, нема разлога за забринутост јер инфекције не доводе увек до рака. Препоручује се редовно испитивање како би се у раној фази откриле промене ткива. Насупрот томе, негативан резултат теста не показује да ли је постојала инфекција у прошлости са којом се тело успешно борило.
За мушкарце не постоји превентивни преглед у коме би се тестирање редовно обављало. Ако постоји основни канцер, тестирање тумора може утврдити да ли је ХПВ инфекција у основи рака.
Специјализоване ДНК методе се такође користе у лабораторијској дијагностици, као што је ПЦР у реалном времену. Аногениталне брадавице узроковане ХПВ типовима 6 и 11 лако се откривају током гинеколошког прегледа.
Како излечити људски папилома вирус
У већини случајева болест не захтева лечење јер пролази сама и тада се вируси више не откривају. Међутим, ако то није случај, инфекција може трајати дуже и трајати месецима или годинама.
До данас не постоје методе системског утицаја на овај вирус које би га могле потпуно уништити. Међутим, лечење постојећих брадавица смањује број вируса, тако да у многим случајевима имуни систем може да се избори са преосталим вирусима и тако их се реши. У неким случајевима, патогени преживе и могу да изазову симптоме болести изнова и изнова.
- Плантарне и гениталне брадавице могу се лечити лековима формулисаним са салицилном киселином за локалну примену.
- Криотерапија је такође метода која се често користи за ХПВ. У овом случају, брадавица се спаљује хладном, користећи течни азот.
- Ласери или електрокаутеризација су подједнако коришћене методе.
За рак изазван ХПВ-ом, лечење је много теже. За рак грлића материце, често је препоручљиво уклонити материцу, односно горњи део вагине и јајника. Ово се може допунити терапијом зрачењем како би се елиминисала могућност релапса. Други канцери узроковани ХПВ-ом најчешће се лече циљаном терапијом, као што су зрачење или хемотерапија.
Треба имати на уму да операција није радикално решење, већ решава само козметички проблем, јер након уклањања вирус може остати у околним ткивима и поново се појавити кондиломи.
Превенција инфекције
Постоје две вакцинације: двовалентна вакцина против ХПВ-а 16 и 18 и четворовалентна вакцина против ХПВ-а 6, 11, 16 и 18. Вакцинација се препоручује за све младе девојке од 14 година и старије.
Вакцинација не штити од свих типова ХПВ-а. Због тога се свим женама старости од 25 до 65 година, чак и ако су вакцинисане, саветује да се редовно подвргавају брисевима.
Правовремено откривање и потпуно уклањање кондилома смањује ризик од болести. Ефикасност употребе кондома за заштиту од преношења инфекције може значајно смањити ризик од развоја ове болести. Најперспективнији начин за превенцију и лечење почетних стадијума болести изазваних овом инфекцијом је специфична поливалентна вакцина.
Зашто се појављују плантарне брадавице и методе лечења
Брадавице су лезије коже које се појављују у облику посебних округлих формација које вире изнад површине. Настају због специфичних вируса.
Ове формације често узрокују физичку нелагодност због своје локације. Чак и након третмана имају тенденцију да се понављају.
Врсте и разлози
Постоји много врста брадавица, које су класификоване према низу карактеристика:
- Симпле. Јављају се на отвореним деловима тела, рукама, ногама, лицу и скалпу. Обично нису опасни, али нису естетски пријатни и могу се брзо размножавати, утичући на велике површине коже. Они су распоређени као у „породицама".
- Плантар. Њихова локализација је искључиво на стопалима. Изазива нелагодност приликом ходања.
Главни узрок је инфекција хуманим папилома вирусом, који утиче на слузокожу и кожу.
Хумани папилома вирус
Ово је један од најчешћих вируса на Земљи. Инфекција се може десити на неколико начина:
- контакт и домаћинство (кроз додир);
- сексуални (генитални, анални, орално-генитални);
- у порођају од мајке до детета.
Период развоја болести креће се од неколико недеља до десетина година, што се објашњава чињеницом да се вирус можда неће дуго манифестовати, али чим имунитет мало ослаби, израслине се одмах појављују на кожи. коже и/или слузокоже. Главна опасност од ове болести је у томе што одређене врсте ХПВ-а могу изазвати настанак малигног тумора (карцином коже или слузокоже). Да бисте били сигурни да болест неће довести до формирања тумора, потребно је подвргнути прегледу код лекара, а не само-лијечити.
Симптоми и врсте брадавица на стопалу
Плантарна брадавица се појављује као задебљање налик на калус са слојем рожнатог слоја коже. Омета ходање и изазива бол. Пасивно стање карактерише спора репродукција, не достижући стратум цорнеум епитела, тако да се ово стање не манифестује споља.
Активно стање карактерише чињеница да се вирус брзо развија и, уздижући се до горњих слојева епидермиса, манифестује се бројним симптомима. Плантарна брадавица се назива и спинозна брадавица, пилећа брадавица. Вирус улази током свог контакта са кожом кроз посекотине и огреботине у спољашњем слоју коже:
- Прво се појављује мала жућкасто-сива папула са неравном површином.
- Постепено, мали елемент постаје густ и добија прљаву боју.
Изнутра, плантарна брадавица изгледа као спојене папиле различитих величина са ружичастом нијансом. Ту се формирају додатни капиларни судови, који изазивају крварење ако ухватите брадавицу.
Уклањање плантарних брадавица
Вреди лечити плантарне брадавице ако:
- Постоје болне сензације.
- Брадавица крвари.
- На њему су биле мрље.
- Брадавица се брзо повећава у величини.
Постоји много метода лечења. Једна од њих је криодеструкција. Значење методе је да је брадавица изложена течном азоту на температури од минус 196 степени. Подручје захваћено вирусом се замрзава и брадавица се уклања.
Користи се уобичајена и агресивна метода излагања. Код агресивне методе, азот се примењује неколико секунди дуже, али је овај метод болнији. Важно је напоменути да ако се брадавица појави и постоји више од шест месеци, онда је ефикасност криодеструкције знатно смањена, а значење такве операције, сходно томе, такође нестаје.
Након уклањања плантарне брадавице течним азотом, требало би да следите неке препоруке:
- блистер који је остао на месту брадавице не може се отворити;
- да бисте избегли механичка оштећења, користите стерилни завој, а не гипс;
- Третирајте погођено подручје салицилним алкохолом 2% два пута дневно;
- покушајте да спречите да вода уђе у захваћено подручје.
Друга метода је ласерска коагулација. Ово је једна од најчешћих метода за уклањање брадавица. Већина ласерских система је опремљена посебним системом за хлађење. Дакле, поступак се одвија уз минималну нелагодност и не дозвољава упалу, јер ласер има антисептичка својства. Штавише, ово је бесконтактна метода.
Постоји неколико начина:
- Ласер на угљен-диоксиду (ЦО2). Третман у овом случају се јавља коришћењем инфрацрвене светлости. Метода је 70% ефикасна, али мана је што се може оштетити и здраво ткиво.
- Ербиум ласер. Овај метод лечења користи краћу таласну дужину, што смањује вероватноћу настанка ожиљака након операције. Ефикасност је обично 75%.
- Пулсни ласер за бојење. Овим начином излагања, примарно уништавање проширених капилара у брадавици и стимулација имуног система, што доприноси ефикасном лечењу. Ефикасност лечења је око 95%.
Након ласерског третмана, на захваћеном подручју се формира кора, која сама нестаје у року од седам до десет дана. Препоруке за овај начин лечења су исте као и након излагања азоту - избегавајте механичка оштећења и улазак воде.
Следећи начин уклањања брадавица је електрокоагулација. У овом случају, струја високе фреквенције се примењује на брадавицу. Лечење се спроводи под локалном анестезијом. Излагање брадавице високим температурама доводи до испаравања ћелија захваћених папилома вирусом. Још једна предност ове методе је што каутеризација крвних судова спречава крварење. Након операције, на захваћеном подручју коже формира се кора, која нестаје у року од 7 до 10 дана.
Плантарна брадавица се може лечити директном операцијом. У овом случају, ексцизија се јавља под локалном анестезијом, затим се примењују шавови. Након операције, лекар ће прописати одређене препоруке. Тако се препоручује да се спречи улазак воде и сапуна у захваћено подручје, да се не откине настала кора и да се у првих 7-10 дана оболело место третира антисептиком.
За сваку врсту операције постоје одређене контраиндикације. Дакле, биће немогуће извршити операцију ако се догоди следеће:
- трудноћа;
- дијабетес;
- малигни тумори у телу;
- инфекција и запаљење око брадавице;
- погоршање херпеса;
- повишена температура.
Ако је ваш крвни притисак висок, поступак такође треба одложити.
Лечење брадавица без операције
Људи се често питају како уклонити плантарну брадавицу без операције. Да бисте то урадили, можете користити фармацеутске масти и растворе.
У основи, ове масти имају следеће ефекте:
- антиинфламаторно;
- антисептик;
- имуномодулаторно;
- антивирусно;
- антифунгални.
Поред тога, може да садржи витамин Е, који такође позитивно утиче на лечење, јер витамини генерално јачају организам и смањују ризик од рецидива.
Важно је да се ови производи користе за појединачне и плитке плантарне брадавице. Штавише, ако се појаве било какви нежељени ефекти, потребно је испрати лек са пуно топле воде и одмах потражити помоћ од лекара.
Дакле, могуће је излечити брадавице, постоји много начина да се то уради, али то не би требало да радите без претходне консултације са лекаром, како не бисте штетили свом здрављу. Поред тога, строго је забрањено само-лијечење ако лекар који присуствује прописује контраиндикације.
Лечење папилома на телу
Хардверске методе
Савремене хардверске методе за лечење папилома омогућавају да се отарасе њих и спречи развој релапса болести. Најчешће коришћене методе су:
- Криодеструкција је уништавање израслина излагањем ниским температурама.
- Електрокоагулација је каутеризација формација електричном струјом, чија се јачина и фреквенција бирају у зависности од величине, врсте и густине папилома.
- Ласерско уклањање. Врста утицаја је јасна из назива. Поступак траје не више од 15 минута и помаже да се заувек отарасите непријатних израслина.
Лечење лековима
Међу лековима који се користе су целандин, рицинусово уље, лапис оловка, препарати Сани Скин и Дермавит.
Они показују различиту ефикасност и не спречавају релапс болести. Главни недостатак терапије лековима за папиломе је чест развој алергијских реакција.
Превенција папилома
Да бисте избегли појаву израслина и инфекцију хуманим папилома вирусом, требало би да:
- Користите заштитну контрацепцију током сексуалног односа.
- Придржавајте се правила личне хигијене и користите само појединачне пешкире, сапун и четкицу за зубе.
- Приликом посете јавним купатилима не занемарите обућу од гуме.
Такође треба нормализовати дневну рутину, јести уравнотежену исхрану, одустати од лоших навика и избегавати стресне ситуације. Ови фактори нису узрок болести, али могу изазвати њен развој ако је вирус већ присутан у телу.